Östrojen Reseptör Ölçümü Nedir?

[@Nazlı]

• Nasıl kullanılır?

Östrojen ve progesteron hormon reseptör düzeyi testleri tipik olarak tüm invaziv meme kanserlerinde uygulanmaktadır. Hormon reseptör düzeyi, hastalığın prognozunu gösteren bir belirteç olarak kullanılır ve primer veya tekrarlayan meme kanserli hastaların tedavilerine yön vermede yardımcı olur.

ER-pozitif ve PR-pozitif tümöre sahip olanlar, ER-negatif ve PR-negatif tümörlü olanlara göre hastalıksız sağ kalma ve genel sağ kalma oranları daha iyidir. Ayrıca onların endokrin tedaviye (tamoksifen gibi antihormonal tedavi) cevap verme olasılıkları daha iyidir.

• Ne zaman istenir?

Hormon reseptör düzeyi testi, invaziv meme kanserinin ilk değerlendirme aşamasının bir parçası olarak bakılması önerilir. Teşhise yönelik değildir ama doktorun tedavi seçeneklerini belirlemesine ve tümörün özelliklerini daha iyi anlamasına yardımcı olur.

• Test sonucu ne anlama gelir?

Genelde, hastanın kanserinde östrojen ve progesteron reseptörü pozitif ise, hastalığın prognozu ortalamadan daha iyi olacaktır ve kanser muhtemelen endokrin tedavisine (antihormonal tedaviler) cevap verecektir. Ne kadar çok reseptör varsa, o kadar yoğun reaksiyon olacak ve tedaviye cevap olasılığı da o oranda artacaktır. Buna karşın bireyin cevabı çeşitli faktörlere bağlıdır.

Eğer hastanın kanserinde östrojen reseptörü (ER) negatif ama progesteron reseptörü (PR) pozitif ise veya ER pozitif ama PR negatifse hasta endokrin tedaviden fayda görebilir, ancak tedaviye verilen cevap azalmıştır. Eğer hastanın kanserinde hem ER hem de PR negatif ise, hasta muhtemelen endokrin tedaviden fayda görmeyecektir.

Bir kişinin endokrin tedavisine vereceği cevap birçok faktöre bağlı olmakla birlikte tipik cevap oranları:

• ER pozitif, PR pozitif: % 75-80
• ER pozitif, PR negatif: % 40-50
• ER negatif, PR pozitif: % 25-30
• ER negatif, PR negatif: % 10 veya daha az

Bilmem gereken başka bir şey var mı?
Her-2 /neu testi, hormon reseptör düzeyi tayini ile eş zamanlı yapılabilir. Östrojen ve/veya progesteron reseptör düzeyi pozitif olan hastanın eğer Her-2/neu testi de pozitif ise hormonal tedaviye cevabı azalabilir.

Hormon reseptör düzeyi tayini her laboratuvarda yapılmaz. Testin yapılması ve yorumlanması için deneyim ve özel bir eğitim gereklidir. Doktorunuz örneği muhtemelen referans laboratuvara gönderecektir. Sonuçlarınızın çıkması ise birkaç haftayı bulacaktır.

Hormon reseptör düzeyi tayini için az miktarda kanser dokusu gerekir. Test için yeterli örnek sağlanamazsa, doktorunuz kanseri ER-pozitif ve PR-pozitif olarak kabul edip tedavi seçeneklerini genişletmek isteyebilir.